暑天腹泻小心痢疾
采访专家 赵怡生 西安市中心医院感染科主任医师，科主任，延安大学医学院教授。 专业专长：在诊治急慢性乙肝、丙肝、肝硬化腹水、重症肝炎、各种类型黄疸等方面有丰富的临床经验，对流行性出血热、伤寒、细菌性痢疾、麻疹、猩红热等传染病和不明病因发热性疾病的诊治有较深的造诣。曾在国家及省级期刊上发表专业学术论文多篇。 门诊时间：周三、周五?
本报记者 刘颖艳
夏季高温，肠道感染病也明显多发。西安市中心医院感染科主任赵怡生主任医师提醒说，夏季是肠道传染病的高发季，大多是因为饮食不洁引起的。预防比治疗更重要，一定要注意饮食卫生，防止病从口入。
, 百拇医药 赵怡生主任医师介绍说，一般来说，腹泻的原因有很多，总体可分为感染性腹泻和非感染性腹泻两大类。感染性腹泻多由细菌或病毒感染引起。成人肠道感染病主要是痢疾、急性肠炎为主。夏季高温，胃肠功能容易失调，一旦痢疾杆菌入侵并在肠道中生存繁殖，很容易产生毒素，导致细菌性痢疾。
夏季剩菜最危险
赵怡生主任医师提醒说，夏季是大量瓜果成熟上市的季节，但是因为瓜果梨桃糖分高，粘性强，容易导致细菌聚集。极少的痢疾杆菌，其毒力、附着力也都比较强，瓜果一旦清洗不净，很容易导致感染的发生。
夏季因为天气热，食物更易变质，有人觉得剩饭没馊就可以吃，或者不加热，直接吃冰箱里隔夜食物，都可能导致感染发生。
还有很多人喜欢在夏季去不具备卫生条件的农家乐乘凉，或者在外面的饮食摊点吃凉拌菜、凉皮等，食物一旦被蚊蝇等污染，或者从业人员操作不卫生，就极易导致感染的发生。
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因此，预防细菌性痢疾要做到，当天的食物最好不要放到第二天再吃，以免食物变质，造成细菌滋生。切开的水果尽量一次吃完。尽量少吃凉拌菜，剩的饭菜要彻底加热后再吃，做到生熟分开，防止苍蝇叮爬食物。餐具要定期煮沸消毒，老人及孩子不要与痢疾病人接触，以免感染患病。适当吃些大蒜。注意个人卫生，饭前便后要洗手。
别把痢疾当肠炎
赵怡生主任强调说，痢疾是由痢疾杆菌所引起的肠道传染病，临床主要以腹泻、腹痛、粘液脓血便、里急后重为主要症状。而急性肠炎主要是是肚子痛，水样便为最典型特征。痢疾分很多种，有些中毒性痢疾腹泻不明显，有时一天一次，或拉不出，但非常容易突发休克、或非常凶险的致命脑炎。
痢疾的传染途径是粪便、手、口，即痢疾病人排出的大便中存在着大量的痢疾杆菌，可以通过污染水源引起大流行，也可以通过苍蝇、蟑螂等污染食物，还可以通过病人用过的餐具、玩具、工具等传染给健康人。无论是通过什么途径，只要痢疾杆菌进入人体消化道，就有可能在肠道内大量繁殖，经数小时-7天左右的潜伏期引起痢疾。
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乱吃黄连素氟哌酸小心耐药
很多人家中常备氟哌酸、黄连素， 一拉肚子，就自行吃点氟哌酸、黄连素。甚至在在外出吃饭、旅游时，为了预防拉肚子提前吃黄连素、氟哌酸。
对此，赵怡生主任强调，这种做法并不妥当，会让细菌产生耐药性。现在滥用抗生素导致耐药性的现象非常严重，很多人动不动就吃广谱抗菌药，在杀死有害细菌的同时，势必殃及肠道有益细菌，使原本和谐的肠道出现菌群失调。卫生部试运转抗菌药临床运用和耐药菌监测网的统计表明，氟哌酸、黄连素的耐药性达到80%，左氧氟沙星的耐药达到40%。
所以不推荐家庭备用这些药物，可以备用美肠安等枯草杆菌二联活菌等微生物制剂，对肠道菌群发挥调整作用，有益调节肠道菌群，保护有益菌生长。
还有些人发生胃肠道感染后，因用药时间不足，非常容易导致耐药性的发生，如果未及时规范治疗，可引起慢性痢疾的发生，反复发生不规律腹泻，甚至拖延至数年。
由于很多疾病都可以有腹泻的症状，所以一旦出现腹泻，最好及时大医院就诊，做血象和粪便检查，以便确诊，对症治疗。, 百拇医药