文章编号：1009-5519(2008)17-2610-02 中图分类号：R5 文献标识码：A

    肠易激综合征( IBS) 是一组包括腹痛、腹胀伴排便习惯和大便性状异常，持续存在或间歇发作，而又缺乏形态学和生化指标异常的症候群。尽管IBS不危及人的生命，但却可不同程度地影响工作与生活，降低患者的生活质量，占用了大量有限的医疗资源。

    1 流行病学

    该病是一种全球常见病、多发病，在西方国家人群中患病率为15%～22%(manning 标准)；北京和广东省也分别达到7.26 %(manning 标准)和0.82%(罗马Ⅱ标准)，10.10 %(manning 标准) 和4.9%(罗马Ⅱ标准)[1]。

    2 病因和发病机制

    尽管几十年来人们不断提出各种假说试图阐明IBS的发病机制及病理生理，对IBS动力、感觉、炎症、免疫、激素、心理等方面的研究也不断深入，但几乎没有一种单一的发病机制能够完全解释所有IBS的临床表现。目前，IBS的病因和发病机制仍不清楚，发病可能与饮食、肠道感染及精神心理等因素有关，是多因素综合作用的结果。IBS是在特殊机制基础上，以神经系统、免疫系统和内分泌系统为中介，以社会心理因素刺激为扳机的心身疾病[2]。

    2.1 肠道动力紊乱：IBS症状中最常见的症状是腹痛，这种腹痛往往可在便后缓解，伴解松软大便、排便次数增多等症状。这些症状的出现似乎均提示与肠道功能紊乱有关。有研究者观察到腹泻型IBS患者的结肠收缩频率增加、收缩幅度增大，在餐后或刺激下更为明显。在餐后，患者直-乙状结肠动力的增强可持续3 h。随着研究技术的发展，IBS越来越被看作为一种存在“整个胃肠道”紊乱的疾病 ......