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如何应对婴幼儿秋季腹泻
http://www.100md.com 2017年9月20日 北京晚报
     孕妈课堂

    供图/视觉中国

    小儿秋季腹泻多发生在10~11月份,发病年龄以6个月~3岁最多见。引起秋季腹泻的主要祸首是轮状病毒,目前尚无针对轮状病毒的特效药。本病呈散发或小流行,经粪-口传播,也可通过气溶胶形式经呼吸道感染而致病。起病急,常伴发热和上呼吸道感染症状,无明显中毒症状。病初可有呕吐,常先于腹泻发生。大便次数多、量多、水分多,黄色水样或蛋花样便带少量粘液,无腥臭味。

    北京中医医院急诊科吴义春博士表示,小儿患秋季腹泻后合理饮食和适当用药,可缩短病程。如果处理不当,常并发脱水、酸中毒及电解质紊乱,严重者危及患儿生命。

    慎用抗生素

    抗生素对部分腹泻有良好的保护作用,尤其对于血象升高的患者,明确有感染者可酌情选用。但一般并不建议每一个腹泻患者都使用抗生素预防。

    抗生素可杀灭肠道正常菌群而导致病原微生物的繁殖,且抗生素偶发非常严重、甚至是致命性的不良反应,包括光敏反应、抗生素相关性腹泻和结肠炎等。此外,在更大范围内使用这些抗生素可增加耐药性、降低这些制剂用于治疗其他更严重疾病时的有效性。

    中医药的治疗作用

    中医认为,泄泻的治疗,要以运脾化湿为主,一方面要消食导滞。目前婴儿因为喂养不当导致食积较多,需要消食导滞,通因通用;另一方面要配合健脾扶正,这样可以减少婴幼儿腹泻的反复发作。中医在治疗腹泻方面的独特优势,可以用于小儿秋季腹泻。

    必要检查确诊秋季腹泻

    了解小儿所发症状是否为秋季腹泻,通常要做几项检查。一是血常规和生化检查。可了解有无贫血、白细胞计数增多以及电解质和酸碱平衡的情况。二是粪便检查。新鲜粪便检查时可发现红白细胞、吞噬细胞、原虫、虫卵、脂肪滴及未消化食物等,隐血试验可检测出血。粪培养可发现致病微生物。三是X线检查。必要时再完善腹部平片可显示胃肠道病变等。

    田晶, 百拇医药


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