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食管溃疡的常见诱因是什么?
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     食管溃疡和胃、十二指肠溃疡一样,也是由于酸性胃液及其它理化因素刺激的结果。常见的诱因有以下几种:

    (1)反流性食管炎:食管粘膜是鳞状上皮组织,对胃酸和胃的消化酶缺乏抵抗力,一旦胃、食管抗反流的机能不全,消化液可反流入食管,导致食管远端形成炎症改变,甚至形成溃疡。目前病理与临床都一致认为,反流的不仅是胃内容物,而且还有胆汁和胰液,但多数是胃液。若反流长期存在,最终将形成溃疡、瘢痕及狭窄。

    (2)滑动性食管裂孔疝伴有贲门食管反流的病人,由于膈下食管段、贲门部经松弛的膈食管裂孔滑入胸腔,使正常的食管、胃交接锐角变为钝角,食管下段的正常防反流机制被破坏,使胃液反流而形成溃疡。

    (3)理化因素的刺激:误服某些腐蚀性药品及坚硬的异物,也是食管溃疡的常见诱因,如强碱、强酸、农药都能烧伤食管粘膜,使食管粘膜的屏障功能受损而引起溃疡。

    上消化道溃疡, http://www.100md.com


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